今日はちょっと難しそうなテーマですね 😯 
今日は読者の方から要望があって、このテーマにしました!! ただ初めに伝えておかなければならないのですが・・・
急性期の怪我に対しては、私は専門ではありません!! 身体の状態を把握し、最適なコンディショニングやトレーニングなどを 駆使して、身体づくりや回復をサポートしたり、競技復帰に導いたり、 怪我の予防が専門となります!! 急性期の怪我に対してはドクターが、 回復期に対しては理学療法士やアスレティックトレーナーなどが対応します。 あくまで障害に対する内容は個人的に勉強したに過ぎません。 その点を考慮した上で参考にされてください。
怪我をした際の流れは以下の通りで考えています!!
【怪我をしてしまった!!】 ①ドクターの診断・計画（手術や保存療法など） ②理学療法士、アスレチックトレーナー、柔整師などのリハビリなど ③トレーナーやインストラクターなどのパフォーマンスアップ ④日常生活へ、もしくはアスリートであれば競技復帰 という流れを考えています!!
なるほど!! じゃ、私とか吉岡さんは「③のパフォーマンスコーチ」に 位置しているわけね!!
こうして役割をハッキリしてもらうと、わかりやすいわー!! もし怪我をされた人がいても、怪我から回復してきた人がいても 自分の専門範囲が決まっていれば、ちゃんとお客様を誘導しやすいもんね!
そうそう、その通り!! 専門外なのに無理してリハビリできます!! なんて言ったらお客様のためにはならないですからね 🙄
トレーナーさんやインストラクターさん それぞれ役割があるんですね・・・
そうそう、例えば車を作るときなどと同様に 部品を作る工場や組み立てる工場が違ったりするように それぞれの役割をちゃんと理解しておかないと おかしいことになっちゃうからね!!
・・・というわけで パフォーマンスアップとしての観点をメインに書きます!!
なんかとても勉強になりそうね!!
下腿開放骨折とは？？
目次 / Contents
その名の通りではありますが、 大きな外力が下腿（脛骨と腓骨）に加わる事で骨が折れてしまい、 皮膚から骨が飛び出してしまう事を下腿開放骨折と言います。
※整形外科運動療法より引用
なんか画像を見るだけで痛いですね 🙁 
ほんと、目を覆いたくなるわね。
見慣れてないと、目を反らしたくなりますよね 😐 これに対してドクターが評価を行い、外科的手術を行います。
※整形外科運動療法より引用
骨折の程度や術式などによっても回復過程が変わります。
そうこうして回復期に入ると、リハビリが始まります。 質問者の方は術後25年経ってらっしゃるとのことでしたので、 だいぶすっ飛ばして話を進めていきますが、 現時点で生活に問題なければ、そこまで心配する必要はないかもしれないですが、 後遺障害というのがあります!!
こういしょうがい？？
そう、色々あるのですが、今回はひとつ!! 「脛腓骨神経麻痺による関節機能障害」 脛骨と腓骨の骨幹部骨折により、脛骨神経や腓骨神経が損傷すると、麻痺が生じます。（下の画像参照） そうなると、 足関節や足趾(足の指)の可動性 足部の安定性 に支障がでてくる可能性があるわけですね!!
※プロメテウス解剖学アトラス 第２版より引用
だからこそ現時点で行って欲しいエクササイズがあるのですね!!
基本的に 足関節、足趾(足の指)は可動 足部は安定 のエクササイズを行えば良いので、 今まで足関節でご紹介した内容が中心になりますが、下のエクササイズ集をご覧ください!!
可動性を高めるモビリティエクササイズ
ターゲット：足底筋や足底腱膜のリリース、足部の安定性向上、足関節の可動性向上 秒数・頻度：約１分間／グーチョキパー運動を足の裏の右下、右上、左下、左上にずらしながら３回ずつ行う。 流 れ：①テニスボールの上に足の裏をゆっくりと乗せ、じんわり動かす。 ___________②場所を変えていき、足裏の指に近い方に当てたら足の指でグーパーをする。 注 意 点：ゴロゴロ転がさない。
ターゲット：下腿三頭筋のリリース、足部の安定性向上、足関節の可動性向上 秒数・頻度：１分間／１日１〜３回 流 れ：①テニスボールにふくらはぎを乗せ、痛気持ち良い部位をじんわり動かす。 ___________②ボールを当てる部位を変えながら、全体的にほぐす。 注 意 点：ゴロゴロ転がさない。
ターゲット：後脛骨筋のリリース 長さ・頻度：１分／１日１〜３回 流 れ：①テニスボールを脛骨のヘリに当て、じんわり動かす。 注 意 点：ゴロゴロ動かさない。余裕があれば当てた状態で足首を動かす。
ターゲット：足関節のモビリティ改善、足部の安定、ふくらはぎの柔軟性獲得（腓腹筋、ヒラメ筋） 回数・頻度：６回ずつ３・１・３のリズム／１日１〜３回 流 れ： ＿＿＿＿＿＿①四つ這いになり、足を重ねる。 ＿＿＿＿＿＿②股関節を屈曲させて、両手で床を斜め方向に押していく。 ＿＿＿＿＿＿③ふくらはぎの筋肉が伸びているのを感じる。 注 意 点：腰が丸まらない。肩に力が入らない。
安定性を高めるスタビリティエクササイズ
ターゲット：母趾内転筋発火による外反母趾改善、足部筋群の筋発火 回数・頻度：10回1セット／１日１回 流 れ：①座ってリラックスした状態になる。 ____________②グーチョキパーを足趾で行う。 ※タオルギャザーもよし。 注 意 点：足の指だけで動かさずに指の根元から動かすイメージで行う。 ※運動機能障害症候群のマネジメントより引用
ターゲット：足部の安定性獲得、殿筋群と大腿四頭筋の筋発火 回数・頻度：１５回３・１・３／１日１〜３回 流 れ：①足を前後に開き、体重を前足に９割かける。 ____________②股関節と膝をほぼ同時に曲げ、ほぼ同時に伸ばす。 注 意 点：膝がつま先より前にでない。立ち上がる時も膝が先に動かないように。
こんな感じでしょうか!! キーワードはまずは足関節と足趾の可動性を低下させないこと!! です!!
しかし、これはあくまで症状を見ていない状態での 一般的なアドバイスになります!! できればお近くの専門家に状態を見てもらって 改善の方法を考えていった方がとても良いと思います。
少しでも参考になれば幸いです!!
難しい内容でしたけど、その方には良いアドバイスとして とどいて欲しいですね 😀
本日もブログをご覧くださり誠にありがとうございます!!
Hearts Bridgeパーソナルトレーナー兼フィットネスインストラクターの吉岡です 😀